La toux est le 3eme motif de consultation en médecine générale (mais le 1er ou 2eme en hiver !) |
Pr. Dusser - Dr. Gouz - DU médecine générale de l'Université Paris V
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Le nombre de consultations pour toux chronique a doublé entre 1980 et 1994.
2.500.000 personnes ont une bronchite chronique, soit 5% de la population en France (le tabac en est la principale étiologie). (cf. cours du 13/01/2000 sur l'arrêt du tabac).
5 à 10% de la population est asthmatique.
La toux de 11 à 25% des patients a pour origine les I.E.C .
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- origine de la toux chronique chez l'enfant
- Ch. DURAND, Ph. BAUDAIN, F. NUGUES
- CHU de Grenoble
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- La toux est symptôme clinique déclenché par toute agression sur les voies aériennes supérieures, moyennes ou périphériques. Elle est le plus souvent en rapport avec une infection banale mais peut aussi être le signe révélateur d'une pathologie beaucoup plus rare...
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- Toux
- site Anjou Medecine
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La toux constitue un symptôme très courant. "Expiration brusque, convulsive et sonore de l'air contenu dans les poumons", telle définition ne renvoie pas spontanément au mot toux, n'est-ce pas ?
Les patients n'imaginent pas ce qui ce cache derrière ce symptôme tellement banal. La bronchite, tout le monde connaît, aiguë ou chronique& C'est à peu près tout ce que le public connaît de la toux. Voyons en fait dans quels dédales le praticien chemine devant le patient atteint de toux !
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- les antibiotiques ne traitent pas la toux aiguë
- C. Del Mar (Université de Queensland en Australie)
- 1999 EBM Journal
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- Chez les patients présentant une toux aiguë, l'usage d'antibiotiques permet-il de faire céder la toux et conduit-il à une amélioration clinique ?
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- LA TOUX DU FUMEUR
- LA BRONCHITE CHRONIQUE
- Prévention-Suisse
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- Le système de tapis roulant, qui assure la propreté des voies respiratoires, est tout d'abord paralysé, puis détruit par la fumée du tabac
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- QUAND BEBE TOUSSE : DES RECOMMANDATIONS A LA PRATIQUE
Par Jeanine Gailly, médecin de famille
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- Les antitussifs chez lenfant sont non seulement peu utiles mais également potentiellement dangereux.
« Il nest pas clairement établi que lune ou lautre spécialité soit plus efficace quun placebo chez lenfant. » Folia Pharmacotherapeutica 1999;26(9):70-1 daprès : Cough medications in children. Drug and Therapeutics Bulletin 1999;37:19-21.
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- Ce que chaque famille et chaque communauté sont en droit de savoir sur la toux
- UNICEF
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- La toux, le rhume peuvent annoncer une pneumonie -maladie qui tue chaque année deux à trois millions d'enfants (sans compter le million de décès par suite d'une pneumonie due à la rougeole ou à la diphtérie, et que la vaccination peut empêcher).
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Quel antitussif choisir chez la femme enceinte CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes |
- Il existe plusieurs classes dantitussifs, essentiellement les opioïdes légers, les antihistaminiques anticholinergiques et les médicaments à base de plantes.
EN PRATIQUE
" Le dextrométhorphane (Tussidane®) ou la codéine (Néocodion®), opioïdes légers, sont les antitussifs les mieux connus chez la femme enceinte. Ils peuvent être utilisés quel que soit le terme de la grossesse dans le respect des posologies.
" On préférera les spécialités ne contenant quun seul principe actif.
" On évitera les antitussifs antihistaminiques anticholinergiques et les spécialités contenant des plantes.
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