Névralgie facialeMaladies, symptômes et pathologies |
Du point de vue du malade, une crise d’algie vasculaire de la face (cluster headache en anglais et dénommée AVF ci-après) se caractérise principalement par une douleur d’une violence extrême généralement localisée dans la zone oeil-tempe et qui ne concerne qu’un seul et même côté du visage. L’AVF est une céphalée (mal de tête) rapidement intense, et d’une durée comprise entre un quart d’heure et trois heures.
Les névralgies faciales sont des douleurs qui résultent de l’irritation de nerfs craniens. Chaque nerf ayant un territoire spécifique, chaque névralgie engendrée aura des caractéristiques qui permettront de préjuger du nerf atteint sans toutefois préjuger de la cause de l’irritation. Lorsqu’il n’y a pas de cause, on parle de névralgie essentielle ou idiopatique, lorsqu’il y a une cause, on parle de névralgie symptomatique. Les deux exemples les plus classiques sont la névralgie du trijumeau et la névralgie d’Arnold.
Certaines céphalées, ou céphalalgies, comptent parmi les affections du système nerveux les plus répandues. Ces pathologies touchent quantité de personnes et, dans de nombreux cas, de façon permanente. Le mal de tête est la manifestation douloureuse et souvent incapacitante d’un nombre relativement restreint de céphalées primitives. Il peut également être secondaire à un très grand nombre d’autres affections. La International Headache Society a établi une classification détaillée d’un large éventail de céphalées.
L’algie vasculaire de la face (AVF) est une céphalée primaire, sans lésion sous-jacente. Elle se manifeste par des crises douloureuses intenses et brèves séparées par des intervalles libres asymptomatiques. Il s’agit d’une maladie périodique évoluant par salves de 2 à 8 semaines. Le diagnostic est fait à l’interrogatoire et s’accompagne d’un examen clinique normal. Affection rare (prévalence autour de 0,5%) elle touche plutôt des sujets jeunes de sexe masculin. Mal connue, le retard diagnostic moyen est de 10 à 15 ans
La douleur faciale est un symptôme fréquent dont l’étiologie est parfois difficile à identifier. Bien que l’interrogatoire et l’examen clinique permettent facilement le diagnostic de certaines entités cliniques bien définies (névralgie faciale, neuropathie faciale, algie vasculaire), un grand nombre d’affections de la face (sinusites, odontalgies, dysfonctionnement temporomandibulaire) peuvent emprunter certains symptômes de ces grands tableaux expliquant les difficultés diagnostiqu
vendredi 22 avril 2016 |
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