Spina bifida

Spina bifida

Le spina bifida est un type de malformation qui apparaît au début de la formation du fœtus. Elle est connue comme un type de malformation du tube neural (MTN), dans laquelle ni le cerveau, ni la colonne vertébrale ne réussit à se développer normalement dans l’utérus. Il existe trois sortes de spina bifida, différenciées par la gravité de la malformation.

Voir en ligne : Santé Ontario

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Acide folique avant le début d’une grossesse : une complémentation utile à votre bébé

Les " anomalies de fermeture du tube neural " (aussi connues sous le nom de spina bifida) sont parmi les plus fréquentes des malformations observées chez le nouveau-né (environ une naissance sur 1000) : elles se traduisent par des malformations de la partie basse de la moelle épinière, associées parfois à des anomalies neurologiques, voire à une véritable paraplégie (paralysie des membres inférieurs), et à des anomalies de développement des membres inférieurs.

Or une importante proportion de ces malformations est liée à un manque de vitamine B9 (acide folique), au cours des premières semaines du développement embryonnaire. Plusieurs études ont montré qu’une supplémentation en acide folique prise par la future maman dans cette période, réduit considérablement la fréquence de cette malformation.

Voir en ligne : SFTG Paris-Nord Société de Formation Thérapeutique du Généraliste

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Recommandations pour la prévention des anomalies de la fermeture du tube neural

La prévalence des anomalies de fermeture du tube neural, essentiellement spina bifida et anencéphalie, concerne en France près de 1 naissance pour mille naissances vivantes et interruptions médicales de grossesse. Ces anomalies se constituent très tôt au cours de la grossesse, lors de la troisième et de la quatrième semaine de vie embryonnaire.

Voir en ligne : DGS Direction générale de la santé

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Prévention du spina bifida par l’acide folique

Une prévention primaire des anomalies de fermeture du tube neural - spina bifida et anencéphalie en étant les 2 formes les plus fréquentes - par la prise d’acide folique durant la période périconceptionnelle, a prouvé son efficacité non seulement pour prévenir une éventuelle récurrence après naissance d’un premier enfant ou ftus atteint, mais aussi dans la population générale pour diminuer le risque de survenue de ces malformations

Voir en ligne : C. De Vigan, B. Raoult, V. Vodovar, J. Goujard - Registre des malformations congénitales de Paris

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Les principaux types de spina bifida

La myéloméningocèle (dysraphie spinale ouverte )
La lipomyéloméningocèle et la méningocèle (dysraphies spinales fermées avec masse sous-cutanée)

Voir en ligne : Association Spina Bifida Belge Francophone

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